楊佩璇的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事



一名80歲男性有心房顫動病史，某天至郵局時突然覺得右腿沒力伴隨疼痛及麻木，經檢查後發現是心房顫動引起凝結血塊，造成大腿動脈血流阻塞，所幸在緊急處理之後無大礙。

台南市立醫院內科部副主任、心臟內科主治醫師陳怡芝表示，心房顫動是老年人常發生的心律不整之一，很容易產生血液凝集而導致全身性栓塞以及腦中風，發生部位多以腦部、腸與腳為主，且其影響程度與範圍，遠比一般動脈硬化所造成的腦中風來的嚴重，臨床上不少心房顫動患者因中風而意識不清、半邊癱瘓，不僅須臥病在床，重大器官及免疫力也隨之衰退，故死亡率跟著提升。因此，積極預防血栓，降低全身性栓塞及腦中風危機，對心房顫動患者來說極為重要。

陳怡芝醫師進一步指出，心臟的細胞組織會隨著年齡漸長而逐漸纖維化，故年長者罹患心房顫動比例較高，如未採取適當的血栓預防，中風風險將升高約至五倍。目前針對中風風險的評估，醫師會採用國銷售排行榜際CHA2DS2-VASc量表，年紀即為其中一項危險因子，歐洲心臟學會已建議，分數大於1分的心房顫動患者，可優先採用新型口服抗凝血劑予以預防。

診間另一名78歲女性患者，三年前檢查出患有心房顫動，便開始服用傳統抗凝血劑，儘管抗凝效果都控制在治療區間，一年多後仍發生顱內出血，緊急手術送禮酒推薦後才挽回一命，後來改處方新型口服抗凝血劑治療，至今未再有顱內出血或者凝血栓塞情況出現。

陳怡芝醫師解釋，早期臨床上常用阿斯匹靈來預防心房顫動引起的腦中風，但是效果不佳；而傳統口服抗凝血劑(華法林)的預防效果雖然優於阿斯匹靈(可以降低六成以上腦中風及全身栓塞之風險)，但華法林造成亞洲人顱內出血風險，卻是西方人的4倍；而相較於傳統抗凝血劑，新型口服抗凝血劑不須頻繁抽血監測血中的藥物濃度，也不受食物的交互作用影響，使用上更為方便。同時，根據研究顯示，新型口服抗凝血劑確實能大幅降低亞洲人的顱內出血風險，可說是安全與療效兼顧的藥物選擇。

高齡化社會來臨，活的老也要活得健康自在，陳怡芝醫師提醒，年長者若發現心悸、胸悶、喘或者頭暈目眩等不適症狀應提高警覺，若確診為心房顫動，則應遵從醫囑切勿改變服藥習慣，平常要避免跌倒，若遇出血時可拉長壓迫傷口處的時間以進行止血，同時留意自發性牙齦出血、咳血痰、解血便或黑便等異象。

最後陳醫師提醒，並不是所有的心房顫動患者都適合新型口服抗凝血劑，其中因心臟瓣膜問題造成的心房顫動者則不適用，應進一步詢問專科醫師，為您選用最適當之治療。

不當黨產處理委員會強勢清查國民黨黨產，中華民國婦女聯合會也成目標。婦聯會昨天宣布，將把現金資產總額三百八十一億元中的二百八十億元，分別捐予政府長照機構、社福團體與振興醫院，延伸婦聯會關懷社會公益宗旨。

對外界質疑婦聯會擁九百多億「勞軍捐」，是國民黨附隨組織。婦聯會表示，團體成立宗旨是效忠中華民國，服務國家社會，是「中華民國的附隨組織」，沒有任何政黨可控制他們的人事、財務或業務經營，絕不可能成特定政黨附隨組織。

聯合報頭條連結：

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民進黨前黨工李明哲遭中國當局關押已達23天，立法院長蘇嘉全11日召開朝野協商，討論立院聲援李明哲版本，但朝野對於共同聲明沒有達成共識，因此民進黨與時代力量版本將各自宣讀，但內容都是呼籲立即釋放李明哲。

時代力量黨團決議案內容寫道，有鑑於台灣人權工作者李明哲遭中國政府關押已逾三周，中國政府非但仍未透露李明哲的關押地點，也不願意依據台灣與中國間之司法互助協議，給予家屬探視的權利，甚而在昨日（4月10日）李明哲妻子李凈瑜女士啟程要前往北京前臨時註銷其台胞證，使其無法順利成行。在李明哲家屬及民間NGO團體全力援救李明哲的同時，政府的消極作為不僅使家屬陷入孤立無援的地步，更導致我國人民普遍的不安與憤怒。

時立版本通過的決議案通過三點內容，第一點，嚴正譴責中共政權粗暴的非法關押行為，呼籲中共立即釋放李明哲；第二點，要求我國政府提供李明哲家屬所有協助，並每天定期向李明哲妻子李凈瑜及親友們說明救援進度，極力爭取最短時間內讓李明哲回到台灣；第三點，政府應儘速召開國際記者會向國際社會嚴正表達我國立場。

民進黨版本內容是，有鑑於台灣人權工作者李明哲遭中國政府關押已經兩周，中國政府至今仍不願意依據兩岸司法互助協議，提供家屬探視權利，且拒絕李明哲關押地點，對中共違反人權方式進行逮捕、拘禁之作為，本院提出嚴正抗議，並提出以下內容。

第一，立即釋放李明哲；第二，盡速對外具體說明李明哲究竟涉及何罪，並公布關押地點；第三，盡速協助安排家屬探視，同時要求政府須權力與對岸溝通交涉，以確保國人人身安全與自由，並提供家屬所有必要協助。



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